Rotina de sono do bebê: o que a rotina da noite traz

O que mostra um estudo randomizado

Em um estudo com 405 crianças entre 7 e 36 meses, as famílias foram divididas por sorteio em dois grupos. Um introduziu durante duas semanas a mesma rotina da noite todas as noites; o outro continuou como antes. No grupo da rotina, as crianças adormeciam mais rápido, acordavam à noite com menos frequência e por menos tempo, e o humor das mães melhorou. No grupo de comparação, nada mudou (Mindell 2009).

Quanto mais regular, mais claro

Uma pesquisa com mães de mais de 10.000 crianças de até cinco anos em 13 países constatou: crianças com uma rotina fixa da noite iam para a cama mais cedo, adormeciam mais rápido, acordavam menos e dormiam por mais tempo. Quanto mais vezes a rotina acontecia, mais clara era a relação – tanto em países asiáticos quanto em ocidentais (Mindell 2015). Por ser uma pesquisa, ela mostra uma associação, não uma prova da causa; esta vem antes do estudo randomizado acima. Mães com uma rotina fixa da noite também relataram na pesquisa menos problemas de sono dos filhos e menos problemas de comportamento durante o dia (Mindell 2015).

O que pode fazer parte de uma rotina da noite

Uma revisão descreve quatro componentes frequentes nas rotinas da noite: comer ou beber, cuidados como banho e escovar os dentes, ler ou cantar e contato físico, como aconchego, massagem ou embalar. As autoras supõem que essas rotinas também possam favorecer a linguagem e a regulação das emoções, mas destacam que é preciso mais pesquisa a respeito (Mindell 2018).

O BIÖG escreve que os componentes dependem das preferências da criança – por exemplo uma música sempre igual, uma história, uma caixa de música ou carinho. Segundo o BIÖG, o ritual dura cerca de 30 minutos e não deveria passar de meia hora, em um quarto escurecido, se necessário com luz noturna. Deveria ser possível mantê-lo a longo prazo.

Luz à noite

Em muitas famílias, luz suave faz parte do ritual. Em pré-escolares está bem estudado que a luz forte à noite suprime fortemente o hormônio do sono, a melatonina, e atrasa o relógio interno (Hartstein 2022, Hartstein 2023). O BIÖG descreve para o ritual de dormir um quarto escurecido, se necessário com luz noturna.

Quando começar?

Na grande pesquisa de Mindell, uma rotina da noite também estava ligada, olhando para trás, a um sono melhor: quanto mais cedo tinha começado, mais clara era a relação. Os pesquisadores concluem que um início precoce é favorável (Mindell 2015). Uma idade mínima não é indicada nem por eles nem pelo BIÖG; as orientações deste sobre o ritual estão nas dicas de sono para o primeiro ano de vida.

Horários fixos

A OMS recomenda horários regulares de dormir e acordar para crianças menores de cinco anos (OMS 2019). A Academia Americana de Pediatria (AAP) destaca um horário fixo de acordar, também nos fins de semana, e cita como exemplo de rotina “escovar os dentes, livro, cama”. Recomenda desligar todas as telas pelo menos uma hora antes de dormir; mais sobre isso no artigo sobre telas e luz da noite.

Quando a rotina falha

Férias, visita, uma mudança: nem toda noite é igual. O BIÖG considera correta uma ajuda extra para adormecer nessas épocas excepcionais e descreve que depois ajuda voltar o quanto antes à rotina habitual. Os pais também se beneficiam: no estudo randomizado de Mindell, o humor das mães melhorou com a rotina da noite (Mindell 2009).

Com sono, mas acordado

O BIÖG recomenda colocar a criança na cama com sono, mas ainda acordada, e descreve a hora de ir para a cama como algo que deve ser agradável e tranquilizador. Sociedades odontológicas como a AAPD desaconselham deixar a criança adormecer com a mamadeira; mais sobre isso no artigo sobre leite à noite.

Rotina da noite no Hora da Lua

No app há o curso “Rotina da noite em cinco noites”, com uma pequena sugestão para cada noite. O Hora da Lua sugere um horário de dormir que combina com a soneca e o horário de acordar, e tem um modo noite que fica escuro e quente a partir das 19h.

Em caso de preocupação

Especialistas recomendam, em caso de preocupação, procurar a pediatra, o pediatra ou o serviço médico de plantão local.